Resumen

Presentamos los resultados clínicos y radiológicos del tratamiento inmediato de 20 casos de fracturas abiertas de la tibia, utilizando el enclavado endomedular encerrojado y sin fresado, con un seguimiento medio de 21 meses. Catorce pacientes eran varones y 6 eran mujeres, con una edad media de 43 años. La etiología más frecuente ha sido los accidentes de tráfico. De los 20 casos 6 eran Grado I, 8 casos eran Grado II, 4 eran IIIA y 2 casos eran IIIB. Todos los pacientes fueron tratados en las primeras 8 horas siguientes al accidente. En todos los casos se emplearon clavos finos (9-10 mm) de Grosse-Kempf encerrojados y sin fresado. Todos los pacientes recibieron tratamiento antibiótico con cefuroxima y tobramicina durante una semana. Todas las heridas fueron cubiertas durante la primera semana tras el accidente. Todas las fracturas consolidaron y no se produjo ningún caso de infección profunda. En tres casos se produjo un acortamiento mayor de 1 cm y en un caso se produjo una consolidación en valgo de 8 o . A la vista de estos resultados, aunque la serie presentada es corta, el tratamiento inmediato de las fracturas abiertas de la tibia mediante el enclavado endomedular encerrojado y sin fresado parece un método eficaz y seguro, especialmente en los grados I, II y IIIA.

Palabras clave: Fractura de tibia expuesta tratamiento clavo endomedular osteosíntesis.

2003-08-26   |   1,903 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 17 Núm.2. Marzo-Abril 2003 Pags. 81-84. Acta Ortop Mexicana 2003; 17(2)