Resumen

El reflujo gastroesofágico en niños es frecuente y representa una de la primeras causas de consulta al pediatra. El presente trabajo se realizó con el fin de revisar los conceptos más importantes y actuales del reflujo gastroesofágico en pediatría, para lo cual se realizó una revisión de la literatura médica así como de la experiencia del Instituto Nacional de Pediatría. El 50% de los episodios de reflujo se deben al incremento de la presión intraabdominal que vence la presión del esfínter esofágico inferior. El diagnóstico se basa en la historia clínica y se confirma con medición de pH intraesofágico por 24 horas. Se recurre a la serie gastroduodenal para descartar alteraciones anatómicas. La endoscopia es útil para valorar las complicaciones del reflujo. El tratamiento inicial incluye espesamiento de la dieta y posición del paciente. De no haber respuesta adecuada se agregan procinéticos y bloqueadores H2. Los inhibidores de la bomba de protones se utilizan sólo en casos de esofagitis severa refractaria. En algunos casos está indicada la cirugía. El diagnóstico del reflujo gastroesofágico es eminentemente clínico. Es importante un buen interrogatorio y el uso adecuado de los métodos diagnósticos puesto que no todo paciente que vomita tiene reflujo. El tratamiento oportuno y adecuado evita las complicaciones.

Palabras clave: Reflujo gastroesofágico presión intraabdominal esfínter esofágico pH procinéticos bloqueadores H2.

2003-09-10   |   2,989 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.6. Noviembre-Diciembre 1998 Pags. 266-271. Acta Pediatr Méx 1998; 19(6)