Determinación de PH intraesofágico por 24 horas en niños con reflujo gastroesofágico y asma de reciente diagnóstico tratados con ranitidina

Autores: Ramírez Mayans Jaime Alfonso, Cervantes Bustamante Roberto, Mata Rivera Norberto, Zárate Mondragón Flora Elba, Munguía Vanegas Pedro, López Pérez Gerardo, Orozco Martínez Socorro

Resumen

Introducción: La prevalencia de asma a nivel mundial se reporta alrededor del 10% y la del reflujo gastroesofágico (RGE) en niños es del 8%, por lo que la coexistencia parecería ser del 1%. Objetivo: Determinar los cambios iniciales en la determinación continua del pH intraesofágico por 24 h (DCIpH) y posterior a 4 semanas de tratamiento con ranitidina en niños con asma de reciente diagnóstico y RGE. Método: Se estudiaron 50 niños con asma de reciente diagnóstico, según los criterios de la American Academy of Asthma, Allergology and Immunology. Se realizó DCIpH al inicio con equipo Digitrapper Mark III y catéter de antimonio semidesechable por 24 h. De acuerdo a los criterios de Boyle, se incluyeron aquéllos con pHmetría positiva. A éstos se inició tratamiento con ranitidina a razón de 8 mg/kg/día en dos dosis, repitiéndose la DCIpH a las 4, 12 y 24 semanas hasta su normalización. Resultados: En 12/50 pacientes estudiados tuvieron RGE patológico por pHmetría. La edad promedio fue 23.86 + 16.29 meses, 34 masculinos (68%). Sólo 2/12 (17%) tuvieron manifestaciones gastrointestinales consistentes en vómito. A las 4 semanas de tratamiento se normalizó el estudio de pHmetría en 9/12 niños y los 3 restantes, en 2 se normalizó a los 3 meses y sólo en 1 hasta los 6 meses. Conclusión: La frecuencia de RGE patológico asociada a asma de reciente diagnóstico es de 24% y de éstos, el 83.3% tuvieron reflujo oculto. El tratamiento con ranitidina debe darse por lo menos por 3 meses.

Palabras clave: Reflujo gastroesofágico asma niños ranitidina.

2002-12-05   |   1,540 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2000 Pags. 188-190. Alergia e Inmunol Pediatr 2000; 9(6)