Resumen

Los prolactinomas son los tumores hipofisarios más frecuentes, se asocian con amenorrea y galactorrea en la mujer e hipogonadismo en el hombre, además de defectos en los campos visualres y cefalea. El tratamiento de elección es médico y el fármaco modelo es la bromocriptina, un agonista dopaminérgico; sin embargo, no siempre es bien tolerado, por lo tanto se están utilizando otros agonistas, como la cabergolina (Dostinex®) que en diversos estudios ha demostrado tener más ventajas al compararlo con la bromocriptina (Parlodel®). Se reporta el caso de una paciente de 30 años de edad que sufría amenorrea episódicamente, cefales ocasionales, además de galactorrea. Se demostró un prolactinoma y se inició el tratamiento con bromocriptina, al no tolerar la paciente este medicamento se cambió por cabergolina 0.5 mg dos veces a la semana (la dosis se ha aumentado hasta 3.0 mg a la semana) y la evolución de la enferma hasta el momento es satisfactoria. La cabergolina, un agonista de los receptores D2, se administra en dosis que van desde 0.5 hasta 3.0 mg por semana, esto favorece el cumplimiento del esquema terapéutico, además, los efectos adversos son en menor cantidad e intensidad en comparación con la bromocriptina; sin embargo, se necesita más experiencia para considerar a la cabergolina como el medicamento de elección para prolactinomas.

Palabras clave: Macroprolactinoma tratamiento bromocriptina cabergolina.

2003-10-20   |   14,789 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 5 Núm.20. Julio-Septiembre 2003 Pags. 185-189. Med Univer 2003; 5(20)