Síndrome compresivo fasciocutáneo en quemaduras

Autor: Rangel Gaspar Heriberto

Resumen

Se ha definido al síndrome de aplastamiento o compartimental, al observado como consecuencia de isquemia prolongada en las extremidades en casos de trauma severo o en lesiones de tórax o de extremidades con quemaduras circulares que en el tórax, limitan la expansión pulmonar y que causan insuficiencia respiratoria y en las extremidades, isquemia y necrosis segmentaria que se previene mediante dermofasciotomías o de escarotomías, también indicadas en el tórax para permitir la mayor amplitud de movimiento respiratorio. Las quemaduras de segundo grado profundo, conforman este síndrome al disminuir la perfusión vascular debido al edema presente entre la costra rígida de la quemadura y la fascia del plano muscular subyacente también inextensible. La consecuencia si no se elimina el tejido quemado es la hipoxia por hipoperfusión e isquemia y acidosis metabólica que producen necrosis de las células epiteliales de la dermis no dañada y por consiguiente la profundización de la quemadura. El manejo preventivo de este síndrome, es la dermo-abrasión de la costra producida por la quemadura en forma temprana, para favorecer la perfusión de las células epiteliales no dañadas, que permitan la reparación del tejido afectado en forma espontánea sin requerimiento de injertos.

Palabras clave: Quemaduras síndrome compartimental fasciocutáneo dermo-abrasión re-epitelización.

2003-10-21   |   2,635 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.1. Enero-Abril 2003 Pags. 25-29 Cir Plast 2003; 13(1)