La cirugía de la obesidad y la queja médica

Autor: Álvarez Cordero Rafael

Resumen

La obesidad es una enfermedad mortal, que acorta la vida y produce o agrava diversos padecimientos; la Organización Mundial de la Salud señala que es una epidemia global, la segunda causa prevenible de muerte después del tabaquismo. La obesidad severa es aquella en la que el llamado Indice de Masa Corporal -peso sobre la estatura al cuadrado- es mayor de 30, y cuando es mayor de 40 se considera tributaria del tratamiento. Durante muchos años la cirugía de la obesidad, con intervenciones restrictivas para disminuir la capacidad gástrica, enfrentó la indiferencia y aún la oposición de algunos grupos médicos, por cuanto a que era una operación larga, difícil y por demás traumática, con sección del estómago y del intestino, y una recuperación lenta, con el peligro de sufrir algunas deficiencias nutricionales al paso del tiempo. En los años 80’s y al principio de los 90’s, surgió la cirugía no agresiva de la obesidad, que pronto se pudo realizar por vía laparoscópica. Con ello ocurrieron dos fenómenos: la población solicitó en forma creciente la cirugía, y los cirujanos entrevieron la posibilidad de ayudar a más y más pacientes obesos con una técnica poco agresiva. En los últimos años, los avances tecnológicos han permitido realizar las tradicionales operaciones de obesidad; derivación gástrica y gastroplastía vertical, por vía laparoscópica, con lo que también se disminuye el trauma quirúrgico del enfermo obeso. Y aquí es donde participa la Comisión Nacional de Arbitraje Médico (CONAMED), organismo creado en el sexenio anterior para dirimir diferencias y escuchar quejas de pacientes cuya atención médica no ha tenido resultados satisfactorios. ¿Cuáles son los indicadores que puede utilizar la CONAMED para evaluar una queja originada por una intervención quirúrgica para corregir la obesidad severa? En 1993 se fundó en México la Sociedad Mexicana de Cirugía de la Obesidad A.C., que agrupa a los cirujanos generales, con entrenamiento en cirugía digestiva, certificados de Cirugía General o de Gastroenterología Quirúrgica, que se han capacitado para dar atención integral a los pacientes obesos que necesitan una operación.

Palabras clave: Cirugía obesidad capacidad gástrica deficiencias nutricionales.

2002-12-05   |   1,626 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 8 Núm.19. Abril-Junio 2001 Pags. 13-14. Rev CONAMED 2001; 8(19)