Efectividad y seguridad del lansoprazol en el tratamiento de la úlcera péptica

Autores: Nogueira de Rojas José Ramón, Esquivel Ayanegui Francisco, Esquivel Rodríguez Francisco, Sáenz Félix Victoriano, Santoyo Valenzuela Ricardo

Resumen

Antecedentes: El lansoprazol es un nuevo bloqueador de la bomba de protones gástrica que recientemente se introdujo al mercado mexicano. Ha sido estudiado ampliamente en el extranjero con excelentes resultados. Objetivo: Conocer su seguridad y eficacia en México. Métodos: Se estudiaron 40 pacientes de 4 hospitales del centro del país con úlceras gástricas o duodenales de más de 0.5 cm de diámetro. Todos fueron sujetos de una historia clínica general y estudio endoscópico. Se calificaron los siguientes síntomas de 1 a 4 según intensidad: Dolor epigástrico, pirosis, regurgitaciones, náusea, vómito. Se administró una cápsula (30 mg) diaria de lansoprazol por 4 semanas en úlcera duodenal y 8 en gástrica. Se entrevistó al paciente cada semana y se evaluaron los síntomas con la misma escala; se interrogó específicamente sobre efectos secundarios. Al concluir el periodo respectivo se repitió el estudio endoscópico. Al principio y final del estudio se practicaron biometría hemática, química sanguínea X 12 y examen de la orina. Resultados: Veintitres hombres y 17 mujeres, edad promedio: 53 años (19-95). Gástricas 11, duodenales 29. Veintisiete úlceras entre 0.6 y 1.5 cm; 6, entre 1.6 y 2.5 cm; 6, de más de 2.5 cm. Sangrantes, 8; múltiples, 4. Dos pacientes desertaron. En la calificación del cuadro clínico, un paciente con hemorragia estaba por lo demás asintomático; 18 tenían hasta 10 puntos y 21 más de 10. Al terminar la 1a. semana, el 42% estaba asintomático; al terminar la 2a. semana, el 75% lo estaba. Al terminar el tratamiento, el 95%. En el 2do. estudio endoscópico, había desaparecido el 92% de 37 úlceras evaluables. Dos de las 3 no cicatrizadas desaparecieron al prolongar el tratamiento; 2 pacientes informaron efectos secundarios. Una paciente presentó cefalea que cedió al suspender el tratamiento. Los análisis de laboratorio no se alteraron. Conclusión: El lansoprazol tuvo un rápido efecto para aliviar los síntomas en la mayoría de los pacientes y cicatrizó más del 90% de las úlceras gástricas y duodenales con mínimos efectos secundarios.

Palabras clave: Ulcera péptica lansoprazol.

2003-11-05   |   5,293 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.4. Octubre-Diciembre 1996 Pags. 314-319 Rev Gastroenterol Mex 1996; 61(4)