Validación del sistema predictivo Apache II en un grupo de pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos

Autores: Padrón Sánchez Armando, Ayala Pérez Jorge Luis, Puga Torres Mario Santiago, Alonso Díaz Tammy, Salazar González Tania, Quiñones Zamora Navio Andrés

Resumen

Los modelos predictivos se han convertido en una herramienta eficaz siempre que prime el sentido común y la experiencia en su uso. Se realizó un estudio prospectivo longitudinal de tipo cohorte e inferencial en la Unidad de Cuidados Intensivos de adultos del Hospital Militar Central “Dr. Luis Díaz Soto”. Las variables objeto de estudio son las comprendidas en el Sistema de Evaluación del Estado Fisiológico Agudo y Crónico (APACHE II), calculándose su valor, razón de predicción-muerte y la razón de predicción-muerte ajustada, tanto a las 24 como a las 48 h. La calibración fue comparada utilizando los estadísticos chi cuadrado, y la discriminación comparando el área bajo la curva de probabilidad (ROC). Valores superiores a 30 puntos demostraron más del 80% de probabilidad de muerte; la cifra de 40 puntos o más fue 100 % fatal en el estudio; el sistema APACHE II demostró mejor calibración y discriminación a las 24 h que a las 48 h (p < 0,05).

Palabras clave: Predicción métodos apache cuidados intensivos estudios prospectivos.

2003-11-13   |   991 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 32 Núm.2. Abril-Junio 2003 Pags. . Rev Cubana Med Milit 2003; 32(2)