Complicaciones posteriores a colangiopancreatografía endoscópica en el Hospital Juárez de México

Autores: Zamario Fernández Sergio Enrique, Martín Manrique Antonio, Chávez García Miguel Ángel, Pérez Vargas Eduardo

Resumen

Objetivo: Conocer el estado actual de las complicaciones que se presentan en la colangiopancreatografía endoscópica (CPE) en el Servicio de Endoscopia del Hospital Juárez de México, además de determinar cuáles son éstas y los factores de riesgo para presentarlas. Sede. Hospital de tercer nivel de atención. Material y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y transversal. Se analizaron las CPE realizadas en el Servicio de Endoscopia del Hospital Juárez de México en el periodo de enero de 2000 a diciembre de 2001, excluyendo aquellos casos de los que no se podía recabar la información completa, además, se realizó una revisión de la literatura. Resultados: En el periodo señalado se realizaron 359 CPE, de las cuales se excluyeron 192 por no tener completos los datos necesarios o ser pacientes de otros hospitales. De los 167 procedimientos resultantes 132 (79%) se realizaron en mujeres y 35 (21%) en hombres. Diecisiete por ciento presentaron sólo dolor (1.1%), hiperamilasemia asintomática (12.5%) o hiperamilasemia sintomática (4.1%); con mejoría en menos de 48 horas. Las complicaciones obtenidas fueron ocho casos (4.7%), de los cuales seis (3.5%) fueron por pancreatitis, a los cuales se les dio manejo médico y mejoraron; un caso (0.5%) hemorragia al momento de hacer esfinterotomía, ningún caso (0.0%) de colangitis o perforación, y un caso (0.5%) defunciones, el cual se debió a un cuadro de pancreatitis grave. Conclusiones: Los resultados obtenidos de acuerdo con complicaciones y defunciones son semejantes a los reportados en la literatura internacional. Sin embargo, los factores de riesgo revisados en la literatura para pancreatitis post-CPE no se pudieron relacionar con nuestras complicaciones. A pesar de que existen propuestas de esquemas con diversas sustancias para prevenir la pancreatitis post-CPE, hasta ahora no se ha logrado un consenso, por lo que sugerimos hacer énfasis en seguir los principios de una técnica adecuada.

Palabras clave: Colangiopancreatografía endoscópica complicaciones pancreatitis.

2003-12-03   |   1,088 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 70 Núm.2. Abril-Junio 2003 Pags. 44-50. Rev Hosp Jua Mex 2003; 70(2)