Resumen

El reciente desarrollo de la fundoplicatura laparoscópica ha renovado el interés en el tratamiento quirúgico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Métodos: Entre octubre de 1996 y diciembre de 1998 fueron sometidos 81 pacientes a correción laparoscópica del reflujo gastroesofágico por los autores en la Clínica Las Américas de Medellín; 35 hombres y 46 mujeres. La edad promedio fue de 50.4 años (rango, 25 a 74) Se les realizó fundoplicatura Nissen – Rossetti a 75 (93%) pacientes, y Toupet a 5; 37 tenían, además, hernia hiatal. Resultados: En 80 paciente la operación se realizó de manera exitosa; 1 caso se convirtió a cirugía abierta. El tiempo quirúrgico promedio de los últimos 58 casos fue entre 65 y 110 minutos. No hubo muertes en el grupo. Hubo 8 complicaciones (9.8%). El tiempo promedio de hospitalización fue de 1.5 días (rango 1 a 3 días). El seguimiento varió entre 4 y 28 meses. Los resultados funcionales fueron clasificados como excelentes en 55 pacientes (68.8%), buenos en 17(21.2%) y pobres en 8 (10%); 2 pacientes fueron reintervenidos mediante la técnica abierta por fracaso en el tratamiento laparoscópico. Conclusiones: La fundoplicatura laparoscópica Nissen – Rossetti tiene excelentes resultados clínicos y fisiológicos en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico, con baja incidencia de complicaciones posquirúrgicas, y estancia hospitalaria menor de 3 días.

Palabras clave: Reflujo gastroesofágico cirugía antirreflujo fundoplicatura videolaparoscopia Nissen Rossetti toupet disfagia transitoria síndrome de la burbuja.

2003-12-19   |   1,156 visitas   |   Evalua este artículo valoraciones

Vol. 14 Núm.4. Octubre-Diciembre 1999 Pags. 224-230 Rev Colomb Cir 1999; 14(4)