Imagenología en el síndrome de hipotensión intracraneal

Autores: Palacios Enrique, Rojas Jasso Rafael, Rivas Francisco, Ladino María Fernanda, Hamide John P, Arbelaez Andrés

Resumen

El Síndrome de Hipotensión Intracraneal (SHI) esta caracterizado por cefaleas posturales y disminución de la presión del líquido cefalorraquídeo (LCR). Presentamos seis pacientes con SHI, estudiados por Resonancia Magnética (RM), en todos los casos se revisaron las historias clínicas, las imágenes y se realizo seguimiento posterior al tratamiento establecido. Analizamos los hallazgos de los casos previamente referidos en la literatura estudiados por RM, por tomografía Computada (TC) y cisternografía. Discutimos los mecanismos fisiopatológicos postulados, el espectro clínico y los hallazgos imagenológicos. Se concluye que el SHI, es una entidad nosológica que puede ocurrir en forma espontánea o ien secundaria a cualquier lesión que llegue a penetrar el espacio subaracnoideo (punción lumbar, trauma, cirugía, etc). La RM es el estudio inicial y de elección así como de seguimiento, casos bien seleccionados pueden requerir estudio melográfico, así como de aplicación de un “parche antólogo epidural”, como parte del tratamiento. En todos nuestros pacientes se apreció reforzamiento dural, así como cefalea postural, descenso de amígdalas cerebelosas. El diagnóstico diferencial debe incluir desde luego meningitis, carcinomatosis meníngea, metástasis, sarcoidosis, tuberculosis así como procesos piógenos e inflamatorios que involucren engrosamiento leptomeningeo.

Palabras clave: Mielografía resonancia magnética síndrome de hipotensión intracraneal tomografía computada.

2004-01-08   |   2,130 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.1. Enero-Marzo 2003 Pags. 11-16 An Radiol Mex 2003; 2(1)