Resumen

Los fenómenos que ocurren en la respuesta orgánica a la sepsis, se inician con una agresión local durante la cual la endotoxina bacteriana estimula el sistema monomacrófago para la producción del factor de necrosis tumoral; esto a su vez, facilita la liberación de citokinas endógenas y de radicales libres de oxígeno, activa el complemento, proceso durante el cual se liberan leucotrienos y prostaglandinas, las cascadas de la coagulación y la fibrinólisis y pone en marcha una serie de reflejos neuroendocrinos orientados a mantener la volemia y la perfusión tisular. Todos estos efectos son interpretados por el sistema nerviosos central que se manifiesta por presencia de dolor en la zona afectada, ansiedad generalmente causada por hipoxia e hiperfusión cerebral y, de acuerdo con el estado evolutivo, alteración en le control térmico orgánico. Se establece una respuesta a la agresión, manifestada inicialmente por tono adrenérgico, que es atendido por las reservas orgánicas mediante el incremento del catabolismo de las reservas grasas y proteicas; durante toda esta serie de eventos encadenados y en ocasiones simultáneos, el organismo puede llegar a establecer una deuda de oxígeno, deuda que finalmente lleva a la célula a estados hipometabólicos que la incapacitan para la respuesta recuperativa adecuada.

Palabras clave: Infección bacteremia sepsis shock séptico hipoperfusión tisular catabolismo respuesta neuroendocrina.

2004-01-15   |   2,454 visitas   |   4 valoraciones

Vol. 10 Núm.1. Enero-Marzo 1995 Pags. 2-11 Rev Colomb Cir 1995; 10(1)