Gastritis por reflujo alcalino

Autor: Jaramillo López Amílcar

Resumen

Se presenta la experiencia de la Clínica San Pedro Claver del ISS en Bogotá, acerca de la Gastritis por reflujo alcalino, en el período comprendido entre el 1 de febrero de 1974 y el 31 de diciembre de 1987. El síndrome es producido por la acción de las secreciones biliar, pancreática e intestinal alta sobre la mucosa gástrica, y se caracteriza por dolor, vómito bilioso y pérdida de peso. El diagnóstico de la entidad se basa en el cuadro clínico, los hallazgos endoscópicos, gamagráficos e histopatológicos. El estudio incluye 78 pacientes con predominio del sexo masculino (79.5%), con una edad promedio de 49 años y con un período medio de evolución de la enfermedad, de 4.2 años. En todos los pacientes se practicó cirugía orientada a evitar el reflujo hacia el estómago del contenido duodenal e intestinal alto, mediante una derivación en Y de Roux de asa larga (45 cm), y vagotomía troncular, cuando ésta no fue practicada en la intervención inicial. El 60% de los pacientes tuvieron un seguimiento completo; se observó en ellos la desaparición de los síntomas inciales con comprobación endoscópica de la regresión total de los hallazgos patológicos desde el punto de vista macroscópico. El 40% restante, no asistió a controles. La gastritis por reflujo alcalino debe ser considerada, además, como un síndrome precanceroso, por lo cual exige seguimiento permanente.

Palabras clave: Cirugía gástrica previa gastritis por reflujo alcalino endoscopia intestinalización metaplasia desviación en Y de Roux.

2004-01-22   |   16,328 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.2. Agosto 1990 Pags. 83-90. Rev Colomb Cir 1990; 5(2)