Resumen

Se inoculó el estroma corneal de OD en 38 conejos con A. Polyphaga, en cultivo axénico con 90% trofozoitos y 10% quistes, suspendidos en solución al 1% de fosfato de dexametasona, con 1.2 x 10⁶/ml células, en 0.1 ml. El OI se usó como testigo. Se formaron tres lotes: Lote A (queratitis) de 14 conejos, en los que se observó el desarrollo de la queratitis con lámpara de hendidura, utilizando la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y cultivos para A. Polyphaga del tejido corneal a los 3,9,16, 24 y 37 días. Lote B (Ketoconazol) de 12 conejos; 6 con tratamiento por vía oral, 3 mg/kg dos veces al día y 6 con tratamiento tópico con suspensión al 2% en hidroxi metil propilcelulosa 4 veces al día. Lote C (Itraconazol) de 12 conejos, 6 con tratamiento por vía oral con 1.5 gm/kg dos veces al día, y 6 conejos con tratamiento tópico con suspensión al 1% en hidroximetil propilcelulosa cuatro veces al día. En los lotes B y C se hicieron enucleaciones en tres conejos de cada vía usada a los 14 y 28 días de tratamiento buscando en el tejido corneal por PCR y por cultivo la presencia de A. Polyphaga. En todas las corneas se hicieron cortes teñidos con hematoxilina-eosina para observar datos de inflamación. Resultados: No se observaron datos de inflamación importante en las primeras 96h por la acción de la dexametasona; esta aumentó a partir del cuarto día, y se observó en todos los conejos en diferentes grados. PCR fue positiva en 100% del lote A; 25% en el lote B y negativa en el lote C. Los cultivos para A. Polyphaga fueron positivos en 42.8% en el lote A y negativos 100% en los lotes B y C. Los síntomas de inflamación disminuyen en los primeros 14 días de tratamiento con Ketoconazol (lote B) e itraconazol (lote C), y PCR se hace negativa en el lote C desde el día 16.

Palabras clave: Ketoconazol itraconazol Acanthamoeba queratitits tratamiento.

2004-02-27   |   5,207 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 72 Núm.5. Septiembre-Diciembre 1998 Pags. 203-210. Rev Mex Oftalmol 1998; 72(5)