Terapia de angiogénesis en pacientes con isquemia crítica en extremidades inferiores con autotrasplante de células mononucleares de sangre periférica.

Resultados preliminares 

Autores: Ramón López Gilberto Gaudencio, Brachet Ize Jean Olivier, Llamas Macías Francisco Javier, González Ojeda Alejandro, Montes de Oca Narváez Jesús, Hernández Lugo María Isabel, Delgado Lamas José Luis

Resumen

Objetivo: Evaluar el efecto de las células mononucleares de sangre periférica (CMSP) para promover angiogénesis al autotrasplantarse en músculos gemelos de extremidades inferiores con isquemia crítica. Pacientes y métodos: Reporte de casos, pacientes con diagnóstico de enfermedad arterial periférica con isquemia crítica, no candidatos a manejo quirúrgico. Se realizó autotrasplante de CMSP obtenida mediante aféresis previa administración de factor estimulante de colonias de granulocitos (Filgrastim, 300 µg/12 h en cuatro a seis aplicaciones subcutáneas), aplicado en músculo gemelo de la extremidad afectada (5.5-6.5 X 10 9 CMSP), tomando como control la extremidad contralateral, aplicando solución fisiológica. Los variables a medir: índice tobillo brazo (ITB), distancia de claudicación, ácido láctico sérico, basal y a las cuatro, ocho y 12 semanas. Resultados: Los valores promedio encontrados fueron: ITB (valor normal 1-1.2) basal 0.30, cuatro semanas 0.57, ocho semanas 0.61, 12 semanas 0.52; concentraciones de lactato sérico (valor normal 0.700-2.100 mmol/L), 3.466 basal, 2733 cuatro semanas, 2450 ocho y 12 semanas. Distancia de claudicación, basal de 69 m, incremento a 72 m en la semana 4, 94 m en la semana ocho y 102 m en la semana 12. Conclusiones: De los resultados preliminares obtenidos, en la modificación en los parámetros clínicos y bioquímicos se puede inferir que las células mononucleares de sangre periférica pueden ser una alternativa en promover la angiogénesis en extremidades isquémicas. Se requiere un ensayo clínico controlado más amplio que valide los resultados observados.

Palabras clave: Angiogénesis células mononucleares de sangre periférica enfermedad arterial periférica con isquemia crítica.

2004-03-02   |   2,298 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 32 Núm.1. Enero-Marzo 2004 Pags. 5-10 Rev Mex Angiol 2004; 32(1)