Autores: Vega Chavaje Gerardo Ricardo, Preciado Bahena Claudia Yolanda, Becerril Díaz Rafael Arturo, Serrano Méndez Virginia, Solórzano Ugalde Diego Antonio, Su Gandarilla Joaquín
Objetivo: Reportar los resultados con el empleo de sólo tres trócares, modificando el calibre y la colocación de los puertos en el paciente. Diseño: Es un reporte longitudinal, retrospectivo, no comparativo, sin criterios de exclusión. Sede: Hospitales de segundo nivel de atención de la ciudad de Cuernavaca, Morelos. Materiales: Se efectuaron 318 colecistectomías por vía laparoscópica, en forma inicial con sólo tres conductos de trabajo: uno de 10/12 mm y dos más de 5 mm, colocados en cicatriz umbilical, epigastrio y el flanco izquierdo. Se les practicó un protocolo preoperatorio al 100% de los pacientes, que presentó algunas variantes según la edad y el sexo. Resultados: Se obtuvo un 92.45% de éxito con el empleo de tres trócares y logrando disminuir el indicador de conversión a menos del 2%. La edad promedio de este grupo de pacientes fue de 42.8 años, se consiguió un tiempo quirúrgico de 44.8 minutos, las complicaciones sólo se presentaron en 11 pacientes, con el 0.3% de mortalidad quirúrgica (1 caso). Conclusiones: El abordaje con tres puertos es altamente seguro y efectivo, aportando al cirujano comodidad, el mismo campo visual que con cuatro puertos, se pueden realizar maniobras o procedimientos complementarios durante la colecistectomía laparoscópica como lo son las colangiografías, toma de biopsias, etc.
Palabras clave: Colecistectomía laparoscópica tres puertos.
2004-03-08 | 2,924 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 4 Núm.3. Julio-Septiembre 2003 Pags. 134-140. Rev Mex Cir Endoscop 2003; 4(3)