Resumen

En la plastia inguinal se han conjuntado dos fenómenos que han transformado la técnica tradicional, el uso de material protésico y la plastía libre de tensión. Estas técnicas se popularizaron al inicio de la década pasada por su efectividad y reproducibilidad, con reportes de recidivas menores al 1%. Con el advenimiento de la cirugía laparoscópica nacen las plastías transabdominal preperitoneal y totalmente extraperitoneal que imitan las técnicas ya probadas en cirugía abierta de abordaje posterior. En la actualidad se calcula que alrededor del 17% de los Cirujanos en la Unión Americana y menos del 1% en Latinoamérica realizan con regularidad esta técnica. La curva de aprendizaje para lograr dominar la Plastia Inguinal Laparoscópica es difícil de vencer y se ve obstaculizada por los juicios equívocos en especial el de costo beneficio. Actualmente se conoce que la plastia endoscópica compite con la abierta, y ofrece todas las ventajas del acceso mínimo siendo superior en los casos de bilateralidad, recurrencia y duda diagnóstica. Cuando se evalúa el costo beneficio y calidad de vida, surge victoriosa la plastia endoscópica. Hemos reestructurado el método de enseñanza en nuestro centro de adiestramiento para lograr vencer la curva de aprendizaje y así convertirla en una técnica accesible al cirujano general en beneficio al paciente.

Palabras clave: Colecistectomía en menores de 20 años.

2004-03-09   |   2,394 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.2. Abril-Junio 2001 Pags. 71-74 Rev Mex Cir Endoscop 2001; 2(2)