Resumen

Objetivos: Evaluar la utilidad de la ventilación de alta frecuencia oscilatoria en el síndrome de dificultar respiratoria aguda pediátrico. Pacientes y método: Once niños de 3 días a 8 años (media 22.1 meses) con daño pulmonar difuso, en tratamiento con ventilación mecánica convencional e índice de oxigenación mayor a 20 (42 ± 2.2) fueron sometidos en forma prospectiva no contralada a ventilación de alta frecuencia oscilatoria con volumen pulmonar elevado. Resultados: El índice de oxigenación disminuyó significativamente a 22 ± 9.6 en las primeras 4 horas con ventilación de alta frecuencia. Posteriormente la disminución fue sostenida aunque no significativa. Ocho pacientes sobrevivieron y fueron estubados desde ventilación mecánica convencional. De los tres fallecidos, dos mostraron buena respuesta a la ventilación de alta frecuencia, y ninguna de las muertes se relacionó directamente con la falla respiratoria. La letalidad de estos pacientes, estimada originalmente en más de dos tercios, se redijo a menos de un tercio, como en otras series pediátricas de ventilación con alta frecuencia oscilatoria. No se registraron complicaciones atribuibles al procedimiento. Conclusiones: La ventilación oscilatoria de alta frecuencia parece una opción eficaz y segura en niños con daño pulmonar agudo de diferentes causas.

Palabras clave: Síndrome de dificultad respiratoria trastornos respiratorios ventilación de alta frecuencia ventiladores mecánicos.

2004-03-29   |   1,321 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 70 Núm.1. Enero-Diciembre 1999 Pags. 71-76 Arch Pediatr Urug 1999; 70(Supl.)