Resumen

La función normal de la corteza suprarrenal es importante para la modulación del metabolismo intermedio, presión arterial, volumen vascular y electrólitos. El cortisol es el más importante glucocorticoide producido por la corteza adrenal. En el paciente crítico la deficiencia de cortisol se asocia a un aumento de la morbimortalidad. La deficiencia de ACTH produce insuficiencia adrenocortical secundaria. Se han encontrado niveles bajos de ACTH en pacientes con sepsis en enfermedades graves. La frecuencia de insuficiencia adrenal en los pacientes críticos es variable y se relaciona con la enfermedad subyacente y la severidad de la misma. Es muy difícil identificar la deficiencia adrenal en los pacientes de la UCI, pero se observa a menudo hipotensión refractaria al tratamiento con soluciones electrolíticas e hiponatremia persistente. En este artículo se discuten los patrones de la deficiencia adrenal en el paciente crítico y su manejo.

Palabras clave: Insuficiencia adrenal paciente crítico tratamiento.

2004-04-20   |   1,938 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.1. Enero-Febrero 2004 Pags. 11-16 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2004; 18(1)