El gradiente alveoloarterial de oxígeno como indicador de severidad en el paciente con contusión pulmonar

Autores: Melo Mendoza Oriel Orlando, Cabello Pasini Ruy, Garzón González Pedro

Resumen

Antecedentes: En Estados Unidos aproximadamente 30% de los pacientes con trauma que ingresan al Departamento de Urgencias presentan trauma de tórax. La contusión pulmonar es una lesión relativamente común y potencialmente letal (mortalidad de 27%), la cual requiere un alto nivel de sospecha, diagnóstico rápido y terapia apropiada. Objetivo: Demostrar si existe una correlación entre el gradiente de oxígeno alveoloarterial (P[A-a]O2) y el grado de contusión pulmonar. Método: Se realizó un ensayo clínico, controlado de una serie de casos, transversal, prospectivo y descriptivo. Cada paciente fue atendido en el Departamento de Urgencias, catalogándolos como contusión pulmonar leve y grave, se les realizó una gasometría arterial y se les determinó el P(A-a)O2. El método estadístico utilizado fue una correlación de Pearson. Resultados: De un total de 13 pacientes, 46.2% presentó contusión grave, y un P(A-a)O2 en promedio de 303 mm Hg con una desviación estándar de 30.19 mm Hg. Un segundo grupo de pacientes presentó contusión leve, correspondiendo a 53.8% y un P(A-a)O2 en promedio de 145.71 mm Hg y una desviación estándar DE 13.51 mm Hg. Con el análisis estadístico se obtuvo una correlación significativa de p = 0.0122. Conclusión: Se encontró una correlación directamente proporcional entre el aumento del P(A-a)O2 y el grado de contusión pulmonar.

Palabras clave: contusión pulmonar gradiente de oxígeno alveoloarterial trauma torácico.

2004-04-21   |   3,034 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 58 Núm.1. Enero-Febrero 2004 Pags. 6-9. Rev Sanid Milit Mex 2004; 58(1)