Resumen

De enero de 1990 a julio de 1995 en el Hospital ABC, a 31 pacientes (28 masculinos y tres femeninos) se les practicó resección de aneurisma de la aorta abdominal infrarrenal, con variación de edad de 46-82 años (64.73 años). De éstos, en 18 pacientes (58.6%) la cirugía fue electiva (CE) y en 13 (41.93%) fue de urgencia (CU); en este último grupo cinco pacientes (38.46%) se presentaron con estabilidad hemodinámica y ocho (61.53%) se encontraban inestables con datos francos de choque hipovolémico. En ambos grupos los principales factores de riesgo fueron: tabaquismo en un 80.64% e hipertensión arterial en un 38.70%. En el 77.41% de los enfermos su estado físico según la American Society of Anesthesiology fue ASA III-IV y en un 13% de ellos ASA V. El tamaño promedio del aneurisma en el grupo de CE fue de 7.25 cm y en el de CU de 10.21 cm. No hubo diferencia estadísticamente significativa en el tiempo quirúrgico (CE 4.50 horas vs CU 4.7 horas) ni en el pinzamiento aórtico (CE 94 minutos vs CU 83.12 minutos). El promedio de estancia hospitalaria fue 5.42 días menor en los pacientes operados electivamente. La morbilidad operatoria fue similar en ambos grupos (CE 55.5% vs CU 53.8%), siendo las complicaciones pulmonares las más frecuentes. La morbilidad operatoria en CE fue del 5.5% y en CU del 23.07%, siendo ésta del 0% en los pacientes hemodinámicamente estables y del 37.5% en los inestables. Conclusiones. Los resultados de esta serie son altamente satisfactorios y equiparables a los reportados en la literatura. Indudablemente es mucho mejor operar electivamente a los pacientes con aneurismas de la aorta abdominal.

Palabras clave: Aneurismas aorta abdominal cirugía electiva cirugía de urgencia.

2004-04-22   |   1,129 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.2. Abril-Junio 1996 Pags. 34-39 Rev Mex Angiol 1996; 24(2)