Resumen

Se realizó la evaluación de 37 pacientes operados entre enero de 1978 y diciembre de 1994. Valorando la arteria tibial posterior como vaso de salida en la revascularización de pacientes con amenaza de pérdida de extremidad. La etiología fue: isquemia crítica, 12 pacientes (32.4%), úlceras sin curar, 12 pacientes (32.4%), infecciones localizadas, seis pacientes (16.2%), dolor de reposo, siete pacientes (18.9%). El índice tobillo-brazo promedio fue de 0.40 o menor. El estudio arteriográfico convencional mostró permeabilidad de la arteria tibial posterior en 29 casos y ocho casos se exploraron transoperatoriamente. Los factores de riesgo asociados fueron: diabetes, hipertensión, EPOC, y cardiopatía aterosclerosa. La edad promedio fue de 62 años predominando en varones. Se realizaron 26 injertos largos, cinco femorotibial posterior y 21 femoropoplíteos-tibial posterior, 11 injertos cortos, todos poplíteo-tibial posterior. El tiempo quirúrgico promedio de 2.30 horas y estancia hospitalaria de seis días.
Se amputaron 16 pacientes, 10 supracondíleas y seis infracondíleas, salvamento de extremidad 58% y no hubo mortalidad. Concluimos que la arteria tibial posterior ofrece ventajas técnicas, de abordaje y de exposición y se puede encontrar permeable aun sin evidencia en estudios convencionales.

Palabras clave: Derivación con vena safena reversa arteria tibial posterior extremidades isquémicas.

2004-04-22   |   2,541 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.4. Octubre-Diciembre 1996 Pags. 70-75 Rev Mex Angiol 1996; 24(4)