Tiroiditis autoinmune en población mayor de 50 años:

Aspectos clínicos, evolutivos y epidemiológicos 

Autor: Navarro Despaigne Daysi Antonia

Resumen

Para conocer la frecuencia de la tiroiditis autoinmune y sus consecuencias clínicas en población mayor de 50 años de área urbana de Ciudad de La Habana, se seleccionó, en 1989, mediante muestreo aleatorio estratificado, al 8% de la población mayor de 50 años (555 sujetos) del área de salud del policlínico "Rampa" de Ciudad de La Habana, a cada uno se le realizó examen clínico y se le determinaron niveles de anticuerpos antimicrosomales, antitiroglobulina, de TSH, T4t, T3t, CT3. Luego se evaluó la respuesta de TSH pos TRH en sujetos con anticuerpos positivos y en grupo sin anticuerpos y, más tarde, mediante la determinación del tiempo de intervalo sistólico, de los niveles de colesterol sérico y de turbiedad, se precisó la repercusión periférica de una respuesta alterada de TSH pos TRH. Se encontró: 1. Bocio en el 9,5% de los sujetos; 2. En el 12 y 23% anticuerpos antiTg y antiMC positivos, respectivamente, que constituyen un factor de riesgo para desarrollar hipofunción tiroidea; 3. Prevalencia de hipotiroidismo primario del 3,9% y de hipertiroidismo del 0,3% y 4. Que no siempre una respuesta alterada de TSH pos TRH se acompaña de cambios periféricos que sugieran disfunción tiroidea subclínica. En conclusión, en población mayor de 50 años es preciso buscar tiroiditis autoinmune que constituye un factor de riesgo para el hipotiroidismo primario y que, de existir disfunción tiroidea subclínica, no instituir tratamiento hasta demostrar similar trastorno en otros órganos.

Palabras clave: Tiroiditis autoinmune/inmunología colesterol oxidasa/sangre hipotiroidismo/epidemiología hipertiroidismo/epidemiología bocio/inmunología.

2004-05-03   |   1,039 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 36 Núm.3. Septiembre-Diciembre 1997 Pags. 146-153. Rev Cubana Med 1997; 36(3)