Selección de acceso vascular para hemodiálisis crónica

Autor: Torres Zamora Manuel Ignacio

Fragmento

Los pacientes con insuficiencia renal crónica en etapa terminal, que se encuentran en tratamiento con hemodiálisis crónica, habitualmente con tres procedimientos de diálisis por semana de tres a cuatro horas de duración cada procedimiento, requieren de un acceso vascular que proporcione un flujo sanguíneo suficiente para obtener una dosis adecuada de diálisis, que además tengan una sobrevida larga y con una frecuencia baja de complicaciones tales como estenosis, trombosis e infecciones. La falla de los accesos vasculares es causa de una dosis inadecuada de diálisis, así como de un número elevado de días de hospitalización de los pacientes en diálisis y es necesario un monitoreo hemodinámico periódico del acceso vascular para detectar estenosis antes de que ocurra trombosis. Feldman, reportó que alrededor de 15% de las hospitalizaciones para pacientes en hemodiálisis fueron debidos a problemas relacionados con los accesos. Para establecer el tipo de acceso vascular que se va a utilizar en cada paciente es necesario realizar previamente una historia clínica y evaluar los sistemas arterial, venoso y cardiopulmonar.

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2004-05-12   |   2,842 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.4. Octubre-Diciembre 1997 Pags. 145-146 Nefrol Mex 1997; 18(4)