Resumen

Se practicó y revisó la ampliación vesical con xenoinjerto de bovino en vejigas de conejos. Hasta el momento se han realizado 15 ampliaciones, y aquí se presentan los resaultados de los primeros ocho casos, con vigilancia que varió entre tres y ocho semanas. Se utilizó una nueva técnica que consiste en formar puentes en la pared vesical, con dos cortes longitudinales laterales en sentido antero posterior, los cuales crearon dos soluciones de continuidad que se recubrieron con pericardio liofolizado y esterilizado con rayos gamma. La unión a la pared vesical se realizó con una sola línea de sutuara. Sólo en un caso testigo se practicaron los cortes laterales y se realizó cierre primario sin utilizar pericardio. Se efectuó valoración preoperatoria a todos los pacientes mediante estudios cistomanometría, cistrograma retrógrado, análisis de orina y estudios histopatológicos. El promedio de capacidad vesical preoperatoria fue de 36 ml, con una presión vesical máxima de 20 cm H2O; en el postoperatorio se observó capacidad vesical de 66 ml, presión de llenado de 3 cm H2O y presión vesical máxima de 20 cm H2O. En el testigo disminuyó la capacidad. La morfología vesical original se mantuvo prácticamente sin cambios después de la cirugía, y mejoró al transcurrir el tiempo después de la operación. No hubo complicaciones postoperatorias. En la revisión histopatológica post mortem se observó integración total del injerto y, en un caso, el músculo cubría el pericardio casi por completo. Todos los sujetos tenían neoepitelización total con epitelio de transición. El estudio continuará con una revisión anual.

Palabras clave: Ampliación vesical bovino xenoinjerto pericardio.

2004-05-31   |   1,690 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.2. Mayo-Agosto 1998 Pags. 28-33 Bol Coleg Mex Urol 1998; 15(2)