Anticuerpos anticitoplasma del neutrófilo en la clasificación de las vasculitis sistémicas

Autores: Kokuina Elena, Sánchez Basulto Milton, Arias Prieto Ana María, Guerreiro Hernández Ana María

Resumen

La detección de los anticuerpos anticitoplasma del neutrófilo (ANCA) constituye el diagnóstico inmunológico de las vasculitis sistémicas. Este trabajo estuvo dirigido a probar la utilidad clínica del método de inmunofluorescencia indirecta (IFI) sobre extensiones de células lavadas de sangre periférica para la detección de ANCA. Se analizaron por IFI, sobre extensiones de células periféricas lavadas, 103 muestras de suero clasificadas como negativas o positivas de ANCA por el método de IFI sobre neutrófilos aislados con dextrán. Se determinó la reactividad de estos autoanticuerpos en pacientes con vasculitis de pequeños vasos asociadas a ANCA (VPVA, n = 19), en vasculitis de pequeños vasos no asociadas a ANCA (VPVnoA, n = 59), en vasculitis secundarias a enfermedades reumáticas (VR, n = 21) y en individuos sanos (IS, n = 131). Se encontró que la sensibilidad y la especificidad de las extensiones de células periféricas lavadas para detectar ANCA fue del 96% (ambas). Los ANCA se encontraron en el 79% de los pacientes con VPVA y en el 19% de los pacientes con VR, mientras que aquellos con VPVnoA y los IS no presentaron ANCA. En conclusión, el método de IFI sobre extensiones de células periféricas lavadas ha demostrado elevada sensibilidad y especificidad para detectar ANCA, lo que permite aplicarlo en la clínica médica para el estudio de las vasculitis sistémicas.

Palabras clave: Anticuerpos citoplasmaticos antineutrofilo vasculitis/diagnóstico técnica del anticuerpo fluorescente indirecta.

2004-06-03   |   1,357 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 42 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2003 Pags. . Rev Cubana Med 2003; 42(6)