Profilaxis del síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva aguda (SIRPA) con ketoconazol en pacientes con sepsis

Autores: Valdez Alarcón Gustavo, Molinar Ramos Fernando, Baltazar Torres José Angel, Cervantes Martínez César, Cruz Martínez Elpidio

Resumen

Introducción: Los tromboxanos son mediadores de la inflamación que contribuyen al edema pulmonar del SIRPA en los pacientes con sepsis. Objetivo: Estudiar los efectos del ketoconazol (un inhibidor de la tromboxano-sintetasa) en la profilaxis del SIRPA en pacientes con sepsis. Pacientes y métodos: Estudiamos en una UCI 24 pacientes (grupo problema) tratados con ketoconazol (400 mg/día) y 24 pacientes (grupo control) evaluación clínica, gases arteriales y venosos, y radiografías de tórax; el tratados con placebo al ingreso y durante su estancia en la UCI. Diariamente se realizó monitoreo hemodinámico se inició cuando se hizo el diagnóstico de SIRPA. Resultados: El SIRPA se estableció en siete pacientes del grupo problema y en nueve del grupo control. La PaO2, relación PaO2/FIO2, distensibilidad pulmonar, niveles de PEEP y presión de oclusión de la arteria pulmonar fueron similares en ambos grupos. Conclusión: Es necesario evaluar el papel del ketoconazol en la profilaxis del SIRPA con series más grandes de pacientes.

Palabras clave: SIRPA ketoconazol tromboxano-inhibidores profilaxis sepsis.

2004-06-08   |   2,801 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 10 Núm.3. Mayo-Junio 1996 Pags. 120-121 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 1996; 10(3)