Correlación entre las hormonas tiroideas circulantes y la mortalidad en pacientes con sepsis asociada a síndrome de disfunción orgánica múltiple

Autores: Ávalos Meléndez Miguel Ángel, Cruz Martínez Elpidio, Espinosa Larrañaga Francisco, Graef Sánchez Alicia, Molinar Ramos Fernando

Resumen

Introducción: Las anormalidades en la función del tiroides se acompañan de mortalidad elevada en los pacientes graves. Objetivo: Estudiar el papel de las hormonas tiroideas sobre la mortalidad de los pacientes con sepsis y síndrome de disfunción orgánica múltiple (SDOM). Pacientes y métodos: Estudiamos prospectivamente 22 pacientes consecutivos que ingresaron a una UCI (doce mujeres, diez hombres edad media 43.8 ± 17 años) con sepsis asociada a SDOM. Se les midió T4, T3, T3r, TSH dentro de las primeras 24 horas de su ingreso a la UCI y posteriormente cada tres o cuatro días por tres semanas o hasta su alta. Resultados: Nueve pacientes sobrevivieron y 13 murieron. Los valores al final del estudio fueron: para los sobrevivientes T3 50.6 ± 8.22 ŋg/dL, T4 6.53 ± 2.11 µg/dL, TSH 1.89 ± 0.27 µU/mL, T3r 45.7 ± 6.4 ŋg/dL y para los que fallecieron T3 14.3 ± 4.03 ŋg/dL, T4 4.03 ± 0.6 µg/dL, TSH 0.85 ± 0.23 µU/mL, T3r 145.6 ± 13 ŋg/dL (p < 0.001). Conclusión: Los pacientes con sepsis y SDOM tienen alteraciones importantes de las hormonas tiroideas circulantes y mortalidad elevada.

Palabras clave: Hormonas tiroideas síndrome de disfunción orgánica múltiple sepsis mortalidad.

2004-06-14   |   1,651 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 10 Núm.4. Julio-Agosto 1996 Pags. 147-153 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 1996; 10(4)