Resumen

Introducción: Las alteraciones en el flujo sanguíneo renal juegan un papel importante en la fisiopatología de la falla renal aguda (FRA) en el paciente crítico. Objetivo: Evaluar mediante procedimientos no invasivos el transporte de oxígeno renal en el paciente crítico. Pacientes y métodos: Se hicieron pruebas hemodinámicas renales (PHR) a 23 pacientes: 17 (grupo A, control) y seis (grupo B, con falla renal aguda, FRA): flujo plasmático efectivo (FPER), gasto renal (GR), disponibilidad de O₂ (DO₂r, consumo de O₂ (VO₂rc), fracción de filtración (FF) y diferencia arteriovenosa de O2 (D[a- v]O₂r), y pruebas de función renal (PFR). Resultados: El grupo A mostró: FPER 472 ± 141 mL/min, GR 753 ± 182 mL/min, RVR 143 ± 29.7 U y 22.8 ± 4.7 mmHg/mL, DO₂r 113.5 ± 3.1 mL/min, VO₂rc 11.1 ± 4.5 mL/min, FF 21.9 ± 9.3%, D(a - v)O₂rc 1.42 ± 0.03 mL/min (inferiores a los valores de referencia) y PFR normales, y el grupo B FPER 219 ± 81 mL/min, GR 347 ± 13.5 mL/min, RVR 345 ± 71.7 U y 50.8 ± 11.3 mmHg/mL, DO₂r 42.3 ± 25.8 mL/min, VO₂rc 0.13 ± 0.06 mL/min, FF 0.81 ± 0.32% y D(a - v)O₂rc 0.04 ± 0.02 mL/min (p < 0.001). Conclusión: Este estudio demuestra que pueden ocurrir anormalidades del flujo sanguíneo renal aun con PFR normales.

Palabras clave: Paciente crítico falla renal aguda transporte de oxígeno renal.

2004-06-15   |   863 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.6. Noviembre-Diciembre 1996 Pags. 269-275 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 1996; 10(6)