Implante del balón intraaórtico de contrapulsación por punción arterial femoral

Autores: Jiménez Hernández Alejandro, Sánchez Ramírez Omar, Careaga Reyna Guillermo, Argüero Sánchez Rubén

Resumen

Introducción: El balón intraaórtico de contrapulsación es el método de apoyo mecánico circulatorio que se usa con mayor frecuencia. El propósito del presente trabajo fue determinar el efecto de la técnica de inserción del balón de contrapulsación, así como el uso de camisa de introducción sobre la morbilidad en pacientes sometidos a contrapulsación. Material y método: Se revisaron 484 pacientes sometidos a contrapulsación del 1 de enero de 1992 a 31 de diciembre de 1999, en el Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI, en quienes se implantó el balón por vía femoral mediante punción percutánea con camisa (25%) o sin camisa (19%), o por punción bajo visión directa con camisa (5%) o sin camisa (51%). Resultados: La complicación más frecuente fue la insuficiencia arterial aguda de la extremidad involucrada. Hubo 25 complicaciones mayores (5.1%), que requirieron tratamiento quirúrgico, que predominaron en el grupo con punción bajo visión directa (p = 0.09), y una diferencia marginal relacionada al uso o no de camisa de introducción (p = 0.047). La complicación más seria fue una amputación de miembro pélvico por isquemia irreversible en dos pacientes (un caso en quien se utilizó camisa y otro en quien no se utilizó). Discusión: Se concluye que la inserción del balón intraaórtico por punción percutánea es una técnica segura con menor morbilidad.

Palabras clave: Balón intraaórtico contrapulsación inserción percutánea arteria femoral insuficiencia arterial.

2002-12-11   |   2,032 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 69 Núm.5. Septiembre-Octubre 2001 Pags. 236-240 Cir Ciruj 2001; 69(5)