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La retinopatía diabética (RD) se encuentra entre las complicaciones crónicas de la diabetes mellitus (DM) que pueden presentar un curso evolutivo con escasos o ningún síntoma, y ponerse de manifiesto si no existe un control oftalmológico previo, con algún evento que comprometa la visión. Esta complicación puede afectar tanto a personas con diabetes tipo 1 como diabetes tipo 2 (DM 2), y en la medida en que avance la duración de la enfermedad, mayor será el riesgo de desarrollar RD, aunque cada vez resulta más frecuente encontrar subgrupos de pacientes en los que al diagnóstico de la diabetes se incluye también una RD.¹ La RD progresa desde los cambios no proliferativos de la retina, caracterizados por un aumento de la permeabilidad vascular hasta la RD no proliferativa moderada o más severa con estrechamiento de los microvasos, hasta llegar a la retinopatía proliferativa caracterizada por el crecimiento de neovasos en la retina y en la superficie posterior del vítreo. El edema macular caracterizado por el engrosamiento de la retina a partir de la filtración o trasudación de los vasos sanguíneos puede desarrollarse en cualquier estadio de la retinopatía. El embarazo, la pubertad, el mal control glucémico, la hipertensión arterial y la cirugía de cataratas, entre otros, pueden acelerar estos cambios.^2,3 Por otra parte, la mayoría de los autores están de acuerdo en que la duración de la DM es probablemente el predictor más consistente para el desarrollo y progresión de esta complicación microangiopática.¹

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2004-07-03   |   882 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.2. Mayo-Agosto 2003 Pags. Rev Cubana Endocrinol 2003; 14(2)