Infecciones virales y exacerbaciones del asma en los niños

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Aunque se considera que las infecciones respiratorias virales son causa de la exacerbación del asma aguda, numerosos estudios no han confirmado ni refutado este concepto. Johnson et al. investigaron la asociación entre las infecciones virales y la exacerbación del asma en los niños. Un total de 2 108 niños con edades entre 9 y 11 años completaron el estudio. Todos los sujetos del estudio habían tomado parte previamente en una investigación de asma con base en la comunidad. Durante un período de 13 meses, los índices del flujo expiratorio pico fueron registrados 2 veces al día y se completó un diario de síntomas para cada niño. Se hacía saber al equipo de investigación si aumentaban las puntuaciones de los síntomas, si los valores expiratorios pico disminuían en más de 50 L por minuto, o si los padres sospechaban que el niño tenía los síntomas. Durante las 48 horas de tal llamada se visitaba al niño en el hogar y se tomaban muestras séricas y nasales para la identificación viral. Durante el período de estudio, los índices del flujo expiratorio pico disminuyó en un número promedio de 4,13 veces por niño. Se registró un promedio de 5,33 episodios de síntomas en las vías respiratorias inferiores y 7,24 episodios de síntoma en las vías respiratorias altas. La demora promedio entre la reducción en el flujo pico y la aparición de los síntomas respiratorios fue de un día. En un tercio de los episodios de los síntomas respiratorios bajos, esta demora fue de 2 o más días. La infección con un virus por lo menos se detectó en asociación con el 81% de los episodios sintomáticos de las vías respiratorias bajas y es el 80% de las disminuciones reportadas en los índices del flujo pico. Los virus más comunmente detectados eran los rinovirus, la influenza, el parainfluenza y los virus sincitiales respiratorios. Los autores concluyen que las infecciones virales de las vías respiratorias altas, particularmente los rinovirus, están significativamente asociadas con la exacerbación del asma en los niños y que las disminuciones severas súbitas en las mediciones diarias del flujo pico se pueden usar como monitor para el proceso asmático. Fuente: BMJ 1995;310:1225.

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2004-07-14   |   858 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.3. Julio-Septiembre 1996 Pags. Rev Cubana Med Gen Integr 1996; 12(3)