Efecto de dopamina en la prevención de enterocolitis necrosante en neonatos de pretérmino

Autores: Mancilla Ramírez Javier, Ramírez Navarrete Ernesto, Lastra Escudero Lucio G., Rodríguez Suárez Romeo S

Resumen

Antecedentes: La enterocolitis necrosante neonatal (ECN) es la urgencia abdominal más frecuente en las unidades de terapia intensiva neonatal (UCIN). Aunque la ECN es de etiología multifactorial, la hipoxia intestinal y la presencia de bacterias desempeñan un importante papel fisiopatogénico. El empleo de un fármaco como la dopamina, que mejora la perfusión esplácnica al aumentar el flujo sanguíneo mesentérico, podría tener un efecto profiláctico en recién nacidos (RN) de pretérmino con riesgo de ECN. Objetivo: Evaluar el efecto profiláctico de la dopamina en recién nacidos pretérmino con riesgo de ECN. Material y métodos: En este estudio prospectivo, se distribuyeron aleatoriamente en dos grupos a 26 RN de pretérmino con factores de riesgo para ECN. El primer grupo recibió una infusión i.v. continua de 5 mg/kg/min de dopamina en solución glucosada al 5%, mientras que el grupo testigo recibió una infusión equivalente de solución glucosada al 5% sin dopamina. Resultados: Se hizo un seguimiento de los pacientes por 21 días y se observaron cuatro casos de sospecha de ECN (grado I) y dos casos de ECN establecida (grado II) en el grupo con dopamina, en tanto que en el grupo testigo hubieron un caso de ECN grado I y otro de ECN grado II. En cada grupo se presentaron cinco muertes por causas no relacionadas a la ECN. Conclusiones: La dosis de dopamina empleada en este estudio no mostró utilidad clínica en la prevención de ECN en RN de pretérmino.

Palabras clave: Enterocolitis necrosante neonato pretérmino dopamina prevención isquemia intestinal.

2004-07-14   |   4,175 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 10 Núm.4. Octubre-Diciembre 1996 Pags. 216-222 Perinatol Reprod Hum 1996; 10(4)