La hipertensión en la diabetes como factor de riesgo y las estrategias terapéuticas para controlarla

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Numerosos estudios han confirmado que los diabéticos residentes en países industrializados desarrollan una hipertensión con más frecuencia que las personas no diabéticas. En estos pacientes, se pueden observar 3 formas típicas de hipertensión: la esencial, la renal y la sistólica aislada en los individuos de edad avanzada. En la diabetes de tipo 2, la hipertensión se puede manifestar asociada con la obesidad, con la intolerancia a la glucosa, con trastornos en el metabolismo de los lípidos y con la resistencia a la insulina. La mayor incidencia de la hipertensión en la diabetes del tipo 1 se observa como consecuencia del desarrollo de la nefropatía diabética. La mayoría de los diabéticos hipertensos requieren fármacos que disminuyan su presión sistólica a menos de 130 mmHg y la diastólica a menos de 85 mmHg. Aunque no existen contraindicaciones específicas en cuanto al uso de los 5 grupos principales de antihipertensivos por la población diabética, es procedente tomar precauciones con estos fármacos. Quiere esto decir que de la gran variedad de sustancias efectivas de que se dispone, deben prescribirse aquéllas que se adapten a las necesidades individuales de cada paciente, y dosificarse de acuerdo con los eventuales síntomas concomitantes en cada caso. Fuente: Janka HU. Risikofaktor Hypertonie bei Diabetes und moderne Behandlungsstrategien. Munch Med Wschr 1994;136(20):304-8.

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2004-07-15   |   775 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.3. Julio-Septiembre 1995 Pags. Rev Cubana Med Gen Integr 1995; 11(3)