Resumen

Objetivo: Estudiar el perfil clínico al ingreso, la evolución y las posibles complicaciones de pacientes diagnosticados con púrpura de Henoch-Schönlein que recibieron tratamiento esteroideo. Diseño: Retrospectivo, longitudinal, descriptivo y observacional. Ubicación y fecha: Servicio de Inmunología del Instituto Nacional de Pediatría, SS, de enero de 1991 a diciembre de 1996. Material y métodos: Se estudiaron todos los pacientes con púrpura de Henoch-Schönlein que recibieron tratamiento con esteroides. Al ingreso se investigó el perfil clínico, los resultados de los estudios de inmunología, neurología, gastrointestinales, electrocardiográficos, la indicación del tratamiento esteroideo y si hubo complicaciones secundarias. La función renal se revaloró a los dos, cuatro, seis meses y un año. La información se describió numéricamente. Las técnicas estadísticas (de dos colas con a = 0.05) se seleccionaron en función de la escala de medición. Resultados: Dieciséis pacientes cumplieron con los criterios de selección. La indicación del tratamiento fue la nefritis. Se conformaron dos grupos, Grupo I: diez pacientes sin complicaciones y Grupo II; seis con complicaciones, (cinco con síndrome de Cushing y uno con candidiasis oral). En el Grupo II, la proteinuria se volvió negativa a los cuatro meses en dos pacientes en los que se administró ciclofosfamida. En tres pacientes del Grupo II, los estudios electroencefalográficos mostraron encefalopatía grado I. Discusión: Se detectaron diferencias (p = 0.02) en función de la dosis de esteroide: las dosis más altas se administraron al grupo con complicaciones, en quienes la hematuria desapareció más rápidamente. No hubo diferencias significativas en los diferentes momentos del estudio al comparar la presencia de hematuria entre los dos grupos.

Palabras clave: Púrpura de Henoch-Schönlein esteroides nefritis síndrome de Cushing candidiasis oral.

2002-12-12   |   4,787 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 22 Núm.5. Septiembre-Octubre 2001 Pags. 348-352. Acta Pediatr Méx 2001; 22(5)