Valor de la hipotonía intraocular como predictora de globo abierto en pacientes con trauma ocular

Autores: Lima Gómez Virgilio, Cornejo Mendoza Adriana Madeleine

Resumen

Introducción: La hipotonía ocular es un signo indirecto de globo abierto que puede evaluarse en un primer contacto. Se realizó un estudio para conocer la probabilidad que tendría un paciente con trauma e hipotonía oculares durante la evaluación inicial, de tener globo abierto respecto a otro paciente con trauma pero sin hipotonía, así como estimar el valor de ésta como predictora de globo abierto. Material y métodos: Se incluyeron pacientes con trauma ocular valorados entre 1995 y 2003, con registro de presión intraocular. Se excluyeron pacientes con otras causas de hipotonía. Los pacientes con hipotonía se asignaron al grupo 1, los pacientes sin hipotonía al 2. Se comparó la proporción de globo abierto entre grupos mediante X2, razón de momios e intervalos de confianza de 95%. Resultados: Se evaluaron 361 pacientes (edad 1 a 90 años, promedio 26.3), 329 presentaron globo cerrado (91.1%) y 32 globo abierto (8.9%); 36 (10%) se asignaron al grupo 1 y 325 (90%) al 2. Veintitrés pacientes del grupo 1 presentaron globo abierto (63.9%) y nueve del grupo 2 (2.8%, p < 0.001, RM 62.12, IC 95% 21.81 a 183.6). Existió hipotonía en 71.9% de los ojos con globo abierto y en 4% de los ojos con globo cerrado. Discusión: Aunque no existió hipotonía en todos los casos de globo abierto, la probabilidad de encontrar éste si existía hipotonía fue 62 veces mayor que sin ella. No encontrar hipotonía podría representar una herramienta útil para descartar globo abierto. Sería conveniente validar la hipotonía ocular como prueba diagnóstica de globo abierto mediante un estudio prospectivo.

Palabras clave: Globo abierto hipotensión ocular hipotonía ocular trauma ocular.

2004-08-04   |   2,510 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 72 Núm.3. Mayo-Junio 2004 Pags. 177-181 Cir Ciruj 2004; 72(3)