Resumen

Introducción: La cirugía laparoscópica ha demostrado tener gran aplicación para el tratamiento de patologías del tubo digestivo. Para tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico no es la excepción, desde su inicio en 1991 esta técnica ha evolucionado constantemente. Objetivos: Analizar y evaluar las indicaciones, técnica quirúrgica y resultados a largo plazo de la cirugía laparoscópica como tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Material y métodos: En este trabajo de revisión se analiza la literatura para evaluar el estado actual de la cirugía laparoscópica en su aplicación para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Además se analizan brevemente los resultados a largo plazo de la experiencia de los autores. Resultados: En la actualidad las indicaciones para cirugía laparoscópica del hiato esofágico incluyen pacientes con enfermedad erosiva moderada a severa, pacientes con síntomas atípicos en que se demuestre por pHmetría de 24 horas que dichos síntomas son ligados a reflujo y aquellos que no toleren el tratamiento médico, además la enfermedad de Barrett es considerada como una indicación relativa. La cirugía laparoscópica ha aumentado notablemente el número de pacientes operados porque es mejor tolerada. Los resultados a largo plazo para control de reflujo deben ser superiores a 90% con un bajo índice de complicaciones. Conclusiones: La cirugía laparoscópica como tratamiento del reflujo gastroesofágico ha demostrado ser superior a la cirugía abierta en cuanto a recuperación, estancia hospitalaria, regreso a las actividades cotidianas y en morbilidad global, lo cual ha sido reproducible por nuestro grupo. Los criterios de selección del paciente deben ser estrictos y con un seguimiento adecuado.

Palabras clave: Reflujo gastroesofágico cirugía laparoscópica.

2004-08-06   |   1,663 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 69 Núm.1. Enero-Marzo 2004 Pags. 23-27 Rev Gastroenterol Mex 2004; 69(Supl. 1)