Fragmento

Existen considerables evidencias y experiencias en la literatura que enfatizan a la presencia clínica de sibilancias como no siempre sugestivas de asma y que hay ciertas enfermedades y/o determinadas circunstancias que se manifiestan con síntomas asmáticos o influyen en la gravedad del asma. La evaluación cuidadosa puede ayudar a diferenciar el asma de otros procesos con síntomas respiratorios similares. Es importante destacar que en aquellos pacientes asmáticos que no respondan como se espera al tratamiento antiasmático adecuado, deben investigarse numerosas condiciones que pueden coexistir o complicar el manejo del asma bronquial. Entre las más comunes se señalan: Enfermedad Rinosinusal, Infecciones Respiratorias, Reflujo Gastroesofágico, Actividad física, Cirugía, Embarazo, Medicamentos y colorantes. ASMA Y ENFERMEDAD RINOSINUSAL Las enfermedades de las vías respiratorias superiores: Rinitis, Sinusitis y Pólipos nasales, pueden influir en la función de las vías aéreas inferiores en algunos pacientes con asma. Aunque los mecanismos implicados en esta relación no son del todo conocidos, estudios recientes han sugerido varias posibilidades como son: daño producto de las enzimas liberadas por el eosinófilo, inflamación por mediadores producidos en la mucosa sinusal y reflejos neurovagales, los cuales juegan un rol importante en la patogénesis de la rinitis, sinusitis, y pólipos nasales de pacientes asmáticos.

Palabras clave: Asma sibilancias rinitis tratamiento

2004-08-06   |   2,208 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 66 Núm.2. Abril-Junio 2003 Pags. 59-66 Arch Venez Pueri Pediatr 2003; 66(2)