Incidencia de endocarditis protésica en el Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”

Autores: Leija Hernández Claudia, Rojas Saldaña Lucila, Flores Montes Imelda, Becerril Rocha Rebeca

Resumen

La endocarditis de la válvula protésica (EVP) representa una complicación seria en la cirugía de cambio valvular, la frecuencia global es del 1-4%, con una mortalidad del 25-64%. En el Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez” (INCICH) el personal del Comité de Control de Infecciones Nosocomiales a través de la vigilancia epidemiológica lleva el seguimiento de los pacientes que presentan EVP, evaluando el tratamiento y su evolución. Objetivos: Obtener la incidencia de EVP en el INCICH e identificar los factores relacionados con la morbi-mortalidad. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, analítico, transversal y retrospectivo en el período de 1991 a 2002 de los reemplazos valvulares, se incluyeron los episodios de EVP que se presentaron en ese período. Resultados: Se identificaron 44 casos de EVP de 4,271 reemplazos valvulares, la incidencia fue del 1%; la válvula mitral fue la más afectada en un 47.7%, la aórtica con 34%, la combinación de aórtica y mitral fue el 9%; los microorganismos aislados fueron: el S. Epidermidis 54.5%, S. aureus 20.4% y bacilos gramnegativos el 11.3%. Se observó EVP en un 61.3% en prótesis mecánica y en biológica el 38.6%. La EVP temprana fue de 63.6% y la tardía del 36.3%. Conclusiones: La incidencia de EVP en el INCICH es baja de acuerdo a lo ya publicado, las medidas establecidas para la prevención de infecciones nosocomiales en el período trans y postoperatorio de reemplazo valvular, influyen directamente en la prevención de este evento.

Palabras clave: Endocarditis cambio valvular prótesis.

2004-08-09   |   1,319 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.1. Enero-Abril 2004 Pags. 13-17 Rev Mex Enfer Cardiol 2004; 12(1)