Precisión de tiras reactivas de uroanálisis

Autores: Loría Alvar, Mejía Mirna, Hidalgo Laura

Resumen

Objetivo: Evaluar la variabilidad de lecturas visuales y automatizadas de tiras reactivas de uroanálisis. Material y métodos: Participaron 70 asistentes a un congreso nacional de química clínica, quienes hicieron tres lecturas: visual con luz de intensidad normal (LIN), luz de intensidad alta (LIA) y automatizada (Clinitek 200+, Bayer). Se usaron tiras para medir 10 analitos en dos controles de orina (la mitad de los participantes usó un control, y la otra mitad un segundo control). Hubo 60 series de datos (2 controles * 3 lecturas * 10 analitos) cada una con 35 resultados. Para cada serie se calculó una concordancia simple en cada una de las categorías informadas. Se exigió que la suma de concordancias de las categorías contiguas llegara a 90% o más para considerar que se había logrado el consenso de los participantes. Resultados: La lectura automatizada logró el consenso en una sola categoría en 17/20 series, y en las otras tres series lo logró en dos categorías. Las visuales sólo lograron el consenso en una sola categoría en 11/20 series, en tanto que requirieron tres o más categorías para lograr el consenso en las otras nueve series. No hubo diferencias en la lectura visual en función de intensidad de luz. La concordancia global automatizada (99%) fue superior a la de las lecturas visuales (73%) (p < ). Creemos que la mayor imprecisión de las lecturas visuales se debió en mucho a problemas técnicos de lectura de los participantes (v.gr. 61% no eliminó exceso de orina, y 74% no respetó tiempos de lectura). Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que: 1) los laboratorios clínicos mexicanos deben tratar de mejorar la lectura de tiras reactivas; 2) una forma de mejorar la precisión de las lecturas podría ser poniendo más atención a la técnica de lectura visual, y otra, adoptando un sistema de lectura automatizada.

Palabras clave: Laboratorio clínico variabilidad interobservadores control de calidad análisis de orina México.

2004-08-09   |   4,203 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 8 Núm.3. Julio-Septiembre 1996 Pags. 75-80 Lab acta 1996; 8(3)