Fragmento

Para el control del dolor considerado como crónico está indicada la prescripción prolongada de opioides, sin embargo, en ocasiones es de gran intensidad, o bien, evoluciona como moderado pero penosamente molesto que obliga a incrementar el número de aplicaciones con riesgo de comprometer seriamente el patrón ventilatorio. Los relajantes musculares no despolarizantes se administran a los pacientes que requieren soporte respiratorio mecánico, con la finalidad de facilitar la tolerancia al tubo endotraqueal y al ventilador de volumen, obviamente, fármacos adyuvantes como los benzodiazepínicos, propofol, etc., son capaces de abatir los requerimientos de hipnoanalgésicos y miocurarizantes. Complicaciones tras aplicación prolongada de opioides. La terapia repetida con morfinosímiles se caracteriza por precipitar resistencia aguda, taquifilaxia o tolerancia, clínicamente manifestada por disminución del tiempo que perdura la analgesia, por lo tanto, el paciente solicita con mayor prontitud la reactivación medicamentosa. Posiblemente sea consecutiva a modificaciones físico-químicas del receptor que permanece bloqueado en forma continua y le confiere menor sensibilidad a cualquier agonista. Estos cambios afortunadamente se normalizan en una o dos semanas después de la supresión del medicamento.

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2004-08-13   |   1,972 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 50 Núm.4. Julio-Agosto 1996 Pags. 146-147 Rev Sanid Milit Mex 1996; 50(4)