Resumen

Antecedentes: La aspergilosis es una micosis oportunista causada por especies de Aspergillus. Afecta preferentemente a pacientes severamente inmunocomprometidos con neutropenia acentuada. Objetivo: Describir las imágenes radiológicas de la aspergilosis pulmonar en casos diagnosticados tempranamente, mediante la detección de antígeno galactomanan con anticuerpos monoclonales para especies de Aspergillus. Material y métodos: Se incluyeron los expedientes clínicos y radiológicos de pacientes masculinos y femeninos, que estuvieron hospitalizados en el Instituto Nacional de Pediatría, con edades comprendidas de un día de vida hasta 18 años, con diagnóstico clínico y radiológico de aspergilosis confirmado mediante la detección de antígeno galactomanan con anticuerpos monoclonales para especies de Aspergillus en el suero. Se analizaron radiografías de tórax previas y posteriores al diagnóstico. Resultados: Los patrones radiológicos observados antes del diagnóstico fueron: infiltrado intersticial puro, infiltrado intersticial relacionado con reforzamiento peribronquial, reforzamiento peribronquial puro, infiltrado parahiliar con consolidación, infiltrado intersticial con consolidación alveolar y radiología normal. Los patrones radiológicos encontrados al momento del diagnóstico etiológico fueron: infiltrado intersticial puro, infiltrado intersticial vinculado con reforzamiento peribronquial, infiltrado intersticial relacionado con infiltrado intersticial asociado a nódulo único, infiltrado intersticial unido a consolidación, cavitaciones, absceso pulmonar y derrame pleural, reforzamiento peribronquial puro, reforzamiento peribronquial relacionado con condensación alveolar, consolidación y derrame pleural, infiltrado micro y macronodular y condensación alveolar, cavitaciones y radiología normal. Conclusiones: Las principales manifestaciones radiológicas de la aspergilosis pulmonar en niños al momento del diagnóstico, cuando se usan técnicas de biología molecular, son: infiltrado intersticial puro e infiltrado intersticial relacionado con otros signos radiológicos como reforzamiento peribronquial en 66.6% de los casos de la serie estudiada. Cuando el diagnóstico se realiza de manera temprana, ciertas manifestaciones radiológicas, como infiltrado micronodular, infiltrado macronodular, cavitación, abscesos y derrame pleural, son poco comunes.

Palabras clave: Aspergilosis infiltrado intersticial reforzamiento peribronquial cavitación absceso pulmonar.

2002-12-12   |   3,454 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.3. Mayo-Junio 2002 Pags. 132-138. Acta Pediatr Méx 2002; 23(3)