Resumen

Antecedentes: La interposición de colon en niños es el tratamiento de elección cuando se requiere un reemplazo esofágico. Material y métodos: Se revisaron los expedientes de 33 niños a quienes se les realizó sustitución esofágica con interposición de colon retroesternal, durante el periodo de 1977 al 2000 en el CMN 20 de Noviembre del ISSSTE. Se diseñó un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Resultados: Los diagnósticos preoperatorios fueron: atresia esofágica tipo I (AE I), 17 casos (51.5%); esofagitis severa por reflujo gastroesofágico, seis casos (18.2%); atresia esofágica tipo III (AEIII), cuatro casos (12.1%); quemaduras por cáusticos, cuatro casos (12.1%); y perforación esofágica, dos casos (6.1%). De los 33 pacientes, 36.4% tuvo estenosis; 42.4%, fístula; 27.3%, reflujo gastrocólico; 6.1%, necrosis parcial del segmento de colon; 9.1%, divertículo; 3%, colitis y 6.1%, colon redundante. Del total de pacientes, 39.4% requirió una reintervención quirúrgica. Conclusiones: Estamos lejos de tener una solución quirúrgica ideal, pero la interposición de colon por vía retroesternal continúa siendo una buena alternativa de tratamiento, ya que es un procedimiento fácilmente reproducible que no requiere una gran disección mediastinal y porque la frecuencia de complicaciones es semejante a la de otras instituciones.

Palabras clave: Interposición de colon sustitución esofágica complicaciones quirúrgicas.

2002-12-12   |   3,976 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 23 Núm.3. Mayo-Junio 2002 Pags. 139-143. Acta Pediatr Méx 2002; 23(3)