Reconstrucción microquirúrgica plantar en avulsiones cutáneas extensas

Autores: Romero Zárate José Luis, Tovar Alvarado María Luisa

Resumen

La región plantar posee características anatómicas y funcionales que requieren de consideraciones especiales en cuanto a su reconstrucción. En traumatismos graves del miembro pélvico, cuando existen avulsiones cutáneas que afectan más del 30% de la superficie plantar, son necesarias técnicas de reconstrucción que tomen en cuenta las características de los tejidos locales. Concordamos con los autores que proponen la transferencia microquirúrgica de colgajos como una de las mejores opciones -y en ocasiones la única- aplicables a estos casos. En nuestra experiencia de dos años, hemos tratado 11 casos de avulsión cutánea extensa de la región plantar y zonas adyacentes por medio de colgajos musculares, musculocutáneos o fasciocutáneos libres, específicamente dorsal ancho, recto anterior, tensor de la fascia lata, antebraquial radial y paraescapular. La cubierta cutánea y el panículo en zona de apoyo plantar han mostrado ser estables en todos los casos. La insensibilidad no es total aun sin anastomosis nerviosa, ya que puede ocurrir neurotización del colgajo después de un año, lo cual logra un esbozo de sensibilidad protectora. Se exponen algunos de los casos más representativos.

Palabras clave: Reconstrucción plantar avulsiones plantares microcirugía.

2004-08-28   |   1,170 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.1. Enero-Abril 1996 Pags. 13-18 Cir Plast 1996; 6(1)