En el INP, de 1985 a 1991 se efectuó sustitución del esófago a siete pacientes con atresia de esófago sin fístula; en cuatro pacientes la operación se practicó en el período neonatal; tres de estos pacientes están vivos. Los otros tres fueron operados entre los dos y tres meses de edad; dos de ellos están vivos. En seis de los pacientes, se llevó a cabo una interposición de colon y uno interposición gástrica. Dos de los pacientes fallecieron; uno tenía malformaciones múltiples asociadas, entre ellas una cardiopatía; el otro tuvo antecedentes de broncoaspiración de bario antes de efectuar la sustitución del esófago. De esta pequeña experiencia, se han tomado en cuenta ciertas consideraciones para operar a los pacientes en forma temprana: a) Que no tengan malformaciones congénitas graves asociadas, por ejemplo, cardiopatía. b) Que no tengan antecedentes de bronconeumonía por aspiración de bario. c) Que pesen un mínimo de 2,500 gr. d) Que tengan un balance nitrogenado positivo. Este es el único hospital en el mundo que está efectuando esta corrección en etapa temprana. Se ha logrado una sobrevida de 70%.
2004-08-28 | 826 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 17 Núm.2. Marzo-Abril 1996 Pags. 104 Acta Pediatr Méx 1996; 17(2)
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