Resumen

Se estudiaron 12 pacientes con lesión medular traumática completa, los cuales cursaban con hiperreflexia del detrusor. Se les realizó la aplicación de 100 UI de toxina botulínica del tipo A mediante inyección endoscópica submucosa en cuatro sitios (techo, suelo y paredes laterales de la vejiga). Los pacientes cursaban con una capacidad vesical máxima inicial promedio de 379.3 ml, y una presión del detrusor de 53.8 cm H₂O. Durante el primer control subsecuente a la aplicación de la toxina (cuadro a seis semanas) se observó una mejoría del 15.87%, con incremento de la capacidad vesical máxima promedio de 60.2 ml y disminución de la presión del detrusor en 55.54%, con una presión de 23.9 cm H₂O. Durante el segundo control (de 8 a 10 semanas) se incremento aun más la mejoría, que fue de 39.9% para la capacidad vesical máxima (151.7 ml) y la presión del detrusor mejoró en 82.3% al desminuir a 9.5 cm H₂O. Se concluye que la aplicación única de toxina botulínica de tipo A es una alternativa favorable para el tratamiento de la hiperreflexia del detrusor, con buena respuesta hasta las 10 semanas de seguimiento de estos pacientes; sin embargo, se requiere aún de seguimiento de estos pacientes para lograr identificar el tiempo de respuesta máximo a este tratamiento innovador.

Palabras clave: Detrusor hiperreflexia del detrusor toxina botulínica capacidad vesical máxima presión del detrusor.

2004-08-30   |   1,498 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 12 Núm.3. Septiembre-Diciembre 1995 Pags. 190-192 Bol Coleg Mex Urol 1995; 12(3)