Resumen

Objetivo: Determinar la asociación entre la resistencia a la insulina y la hipertensión gestacional mediante un estudio longitudinal. Material y Métodos: Se estudiaron 160 pacientes con factores de riesgo para hipertensión gestacional, con embarazo de hasta 14 semanas y se siguieron longitudinalmente. Se tomaron datos sociodemográficos, se calculó el índice de masa corporal, se determinó el índice de HOMA-IR como indicador de resistencia a la insulina en cada trimestre del embarazo, se calculó la tensión arterial media y se cuantificó la presencia de proteinuria. Se utilizó análisis de variancia con un nivel de alfa de 0.05. Resultados: Se presentaron un total de 26 casos (16.2%) que desarrollaron hipertensión, de las cuales 18 de ellas no presentaron proteinuria (11.2%) considerándose como pacientes con hipertensión gestacional y el 8 restante (5%) tuvieron proteinuria y por lo tanto correspondieron a pacientes con preeclampsia. No se apreciaron diferencias significativas entre los valores de índice de masa corporal, tensión arterial media, y glucosa. Los niveles de la resistencia a la insulina fueron mayores entre las pacientes con hipertensión gestacional con respecto a las sanas en el primero y segundo trimestre del embarazo (P<0.05). Conclusiones: La resistencia a la insulina se asoció en forma significativa a la hipertensión gestacional en las etapas iniciales del embarazo, en tanto que en las pacientes con preeclampsia no existió asociación en ningún momento durante la gestación. En pacientes con riesgo de desarrollar hipertensión gestacional se recomendaría evaluar la presencia de resistencia a la insulina.

Palabras clave: Resistencia a la insulina hipertensión inducida por el embarazo embarazo de alto riesgo.

2004-09-07   |   3,609 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.1. Enero-Abril 2002 Pags. 10 Calimed 2002; 8(1)