Resumen

Objetivo: Describir los hallazgos de IRM en pacientes con gota tofácea y túnel carpal y su utilidad en la valoración preoperatoria y establecimiento del plan quirúrgico. Material y métodos: Se incluyeron prospectivamente siete pacientes con gota tofácea y datos clínicos de túnel carpal por valoración neurológica y velocidades de conducción nerviosa (VCN). La IRM en secuencias ponderadas T1 y T2, interpretada por dos radiólogos. Plan quirúrgico evaluado por ortopedia. Resultados: Neuropatía periférica del mediano bilateral en cinco y unilateral en dos por VCN. Neuropatía compresiva distal en cuatro y atrofia carpal en dos, fuerza muscular con déficit del 100% en uno; 50% en uno; 33% en dos; 5% en uno y en dos normal por ortopedia. IRM con compresiónex-trínseca por tofos de señal intermedia en túnel carpal en siete, engrosamiento del retináculo flexor por infiltración de tofo nodular en cinco (unilateral en tres y bilateral en dos). Dos pacientes con engrosamiento del retináculo flexor e infiltración difusa de material probablemente tofáceo, sin calcificaciones. Evaluación prequirúrgica: Tres pacientes sin criterios suficientes para cirugía y dos con afección morfológica y funcional severa, siendo no candidatos. Los otros dos fueron programados para liberación del nervio mediano y resección de tofos. Conclusiones: La IRM es útil para establecer el plan quirúrgico en los pacientes con gota tofácea y síndrome del túnel carpal asociado.

Palabras clave: Gota tofácea IRM neuropatía periférica.

2004-10-01   |   3,544 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.2. Abril-Junio 2004 Pags. 107-114 An Radiol Mex 2004; 3(2)