Resumen

todo el mundo cerca de 50,000 mujeres por preeclampsia-eclampsia; por esto, los estados hipertensivos del embarazo constituyen un problema de salud pública,principalmente en los países pobres o en vías de desarrollo. Objetivo: Identificar los factores pronósticos relacionados con la evolución del síndrome HELLP en pacientes con preeclampsia grave. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal y analítico, que incluyó pacientes con diagnóstico de preeclampsia grave con y sin síndrome HELLP. Éstas ingresaron a la División de Obstetricia del Hospital General Dr. Manuel Gea González del 1 de enero de 1995 al 1 de enero del 2000 (grupo de estudio). El grupo control sólo comprendió los expedientes clínicos de las pacientes con preeclampsia grave que no manifestaron convulsiones, síndrome HELLP o que no hubieran muerto durante su estancia hospitalaria, la cual fue de al menos 72 horas posteriores a la interrupción del embarazo.En dicho grupo se evaluó la relación del síndrome HELLP con cada una de las siguientes variables: edad materna, edad gestacional, fórmula obstétrica, control prenatal, antecedente de trastornos ipertensivos, cefalea, acúfenos, fosfenos, náusea, vómito, dolor en el epigastrio, edema, hiperreflexia, cifras de presión arterial, biometría hemática, cuenta plaquetaria y química sanguínea con pruebas de función hepática. Resultados: El dolor epigástrico o en el cuadrante superior derecho fue el factor pronóstico independiente más importante. Los valores de las pruebas de laboratorio realizadas al ingreso demostraron diferencias significativas entre quienes tuvieron el síndrome HELLP y las pacientes con preeclampsia sin complicaciones adicionales. Conclusiones: Aunque es difícil cuantificar la contribución del dolor epigástrico en la evaluación del estado de riesgo de la paciente embarazada,éste puede emplearse para determinar el riesgo del síndrome HELLP.

Palabras clave: Síndrome HELLP factores pronósticos preeclampsia.

2004-10-04   |   3,165 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.8. Agosto 2004 Pags. 394-399 Ginecol Obstet Méx 2004; 72(8)