Resumen

Introducción: La revascularización percutánea en pacientes con cardiopatía isquémica ha aumentado de tal manera que se ha extendido el beneficio a pacientes (pts) considerados como alto riesgo, entre los cuales destacan aquéllos con disfunción ventricular sistólica izquierda. Se llevó acabo este estudio para identificar los resultados mediatos y a mediano plazo en pts llevados a intervencionismo coronario portadores de cardiopatía isquémica y disfunción ventricular sistólica izquierda. Material y métodos: Llevamos a cabo este estudio observacional, retrospectivo, unicéntrico, incluyéndose pts sometidos a procedimiento de angioplastia coronaria percutánea (ACTP), como método de revascularización miocárdica, y con fracción de expulsión del ventrículo izquierdo (FEVI) £ 40%, entre 1995 y 2003. Se dividieron en dos grupos, grupo A pts con FEVI 25% y grupo B pts con FEVI 26-40%. Se valoró la evolución intrahospitalaria así como a los 6 meses. Resultados: Se incluyeron 271 pts, 41 gpo. A y 230 gpo. B. fueron hombres en el 92% y con edad promedio de 58 años, gpo. A y hombres en el 74% con edad promedio de 60 años en el gpo. B (p 0.0083). En el resto de las características basales existió diferencia en la prevalencia de hipertensión arterial sistémica gpo. A 36% y gpo. B 64% (p 0.0016). El número de vasos enfermos fue de 2.3 ± 0.77 y 2.06 ± 0.79, en el gpo. A y B respectivamente. En cuanto al tipo de lesión, arteria abordada, uso de prótesis endovascular y procedimiento exitoso, no existió diferencia significativa en ambos gpos. La utilización de balón intra-aórtica de (BIAC) fue del 23% y 5% en el gpo. A y B respectivamente (p 0.13). La prevalencia de muerte a 30 días y a 6 meses fue de 13% y 15% en el gpo. A y de 2.6% y 3% en el gpo. B (p 0.0014 y p 0.0064). Conclusión: La ACTP en pacientes con cardiopatía isquémica, la presencia de eventos cardiovasculares mayores como lo es la mortalidad, en los pacientes con fracción de expulsión menor de 25% tiene mayor mortalidad.

Palabras clave: Disfunción ventricular stent angioplastia.

2004-10-27   |   1,151 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.3. Julio-Septiembre 2004 Pags. 95-99 Rev Mex Cardiol 2004; 15(3)